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南京旅游職業學院學生門(急)診醫療保險簡介
發布人:zwc  發布時間:2016-11-22   瀏覽次數:912



南京旅游職業學院

學生門(急)診醫療保險簡介

為給在校學生提供更全面的醫療保障,對大學生醫保進行有效補充,經學院醫療保險工作領導小組研究決定,針對在校生門(急)診醫療費用由商業保險公司統籌賠付。

一、參保費用

學生的參保費用從南京市醫療保障中心根據每學年實際參加大學生醫保人數下撥的門診包干經費中支出,不再另行收取。

二、保險期限:參保當年91日至次年831日。

三、學生就診醫院資質:縣或區一級以上的公立醫院

四、保險范圍

1疾病門急診保險金額:2萬元//

3天計次,無免賠,每次報銷限額600元,大學生醫保范圍內報銷比例70%,全年每個學生累計報銷不超過2萬元。

  1. 意外身故/殘疾/燒傷保險金額:8萬元/

  2. 意外傷害門急診保險金額:2萬元/人。

    大學生醫保范圍內按100%報銷,單次報銷上限2萬元,全年上限2萬元。

  3. 疾病身故8萬元

五、保險理賠

  1、每周三、周五下午1500--1700由保險公司專員在大學生事務中心(國際交流中心一樓)受理學生的理賠申請。

  2、申請賠付時需提供:就診發票原件以及出險學生本人身份證、銀行卡、及與就診發票日期相對應的病歷復印件。因意外傷害申請賠付的還需提供情況說明(出險時間、地點、因何事受傷、)自行書寫即可。

  3、申請賠付所需資料完備,15個工作日之內理賠款打入個人賬戶,理賠查詢熱線:4006077777 ,13390918020

  1. 六、不予賠付費用

    1、屬于南京市基本醫療保險不予支付費用的診療項目及服務設施范圍的,如:掛號費、工本費、出診費、會診費、救護車、營養費、中藥代煎費等特需服務費用;各種整容、矯形、健美的手術治療、藥品、器具等費用;各種預防保健診療項目、各種健康體檢、各種醫療咨詢、健康預測診療項目等。

    2、因違法犯罪、斗毆、酗酒、自殘、自殺、交通事故、醫療事故,計劃生育,赴境外港、澳、臺及國外期間等發生的醫療費用。



    后勤管理處

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